【“人民”攻略】胃肠息肉速战速决！北京大学人民医院通州院区开展消化道息肉日间诊疗服务

我就是奔着你们医院的技术来的，没想到赶上入住日间病房，治疗比想象的更方便快捷，必须为人民医院的好政策点赞！

【资料图】

正在等待出院的张大姐称赞道。

今年6月初，为了进一步缩短消化道息肉患者的入院等待时间，北京大学人民医院急患者之所急，利用通州院区日间病房开展消化道息肉日间诊疗服务。

患者采取一日住院的方式，进行内镜检查及治疗，一方面与门诊治疗相比提升了内镜下治疗的安全性，使患者能够得到更专业的术后指导及观察；另一方面与住院患者相比，大幅缩短了患者等待时间，使更多患者能够及时得到诊治。

就在一周前，张大姐来北京大学人民医院消化内科求诊。

原来，张大姐的母亲今年刚做了结肠癌的手术，虽然张女士并无消化道不适症状，但医生仍建议她去查查胃肠镜。

在外院做结肠镜检查时发现，张大姐的横结肠长了一枚大小约1.0cm的息肉，病理提示管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。老人刚做完手术，张大姐的体检又有了“意外发现”，这可急坏了张家人。

全家跑了北京几家大医院咨询，均被告知需要排队等待3-6个月入院电切时间，全家人顿时陷入焦虑，生怕因等待时间过久，导致张大姐也发生息肉癌变。

胃/结肠息肉通常指粘膜层隆起型病变，包括肿瘤性和非肿瘤性。在某些情况下，结肠或胃息肉可能引发严重的并发症，甚至是癌变。

胃/结肠息肉是消化系统常见疾病，研究发现，超过90%的结直肠癌来源于腺瘤性息肉。小息肉→大息肉→重度非典型增生→原位癌→浸润性癌，恶变过程一般需要5-10年时间（当然也存在一些进展较快的病例）。

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张大姐辗转来到了北京大学人民医院消化内科，接诊的吴医生耐心细致地向她解释了病情，向她详细介绍了内镜下结肠息肉切除的手术过程。并根据她的检查结果，结合息肉的大小及病理类型，很快制定了治疗方案。

消化道肿瘤需要内镜下治疗或手术治疗。

小息肉一般在行内镜检查时予以摘除并送病理。

较大息肉可行内镜下粘膜切除术（EMR）或内镜下粘膜下剥离术（ESD）完整切除病变并送病理。

怀疑息肉已经癌变的，需根据内镜下形态特点及病理活检情况,决定是否可以内镜下切除或手术切除。

张大姐被安排一周后在通州院区日间病房住院，进行内镜下结肠息肉切除。她十分惊喜，这下子治疗的事情终于有了着落。

通州院区消化内科息肉日间手术流程

01

携带胃肠镜报告单及病理结果

消化科门诊就诊

02

评估病情

完善术前检查

03

择期入院行内镜下手术

04

术后当日出院

那么患者怎么能知道，自己是否患了结肠/胃息肉有什么症状？

其实，大多数结肠/胃息肉是无症状的，只有在发展成较大或引发并发症时才会出现症状：

隐血或血便：结肠/胃息肉引发的溃疡或糜烂可能导致便隐血阳性或肉眼可见的便血。

腹痛和不适感：结肠/胃息肉刺激胃肠道壁，引起腹痛、胀气和不适感。

改变排便习惯：如便秘或腹泻，排便时感觉不完全排空等。

因此，建议年满50岁的成年人应定期进行胃镜或结肠镜检查，以便及早发现和处理结肠/胃息肉。如有以上状况，不要掉以轻心，可以前往医院求助专业医生。

学科简介

北京大学人民医院消化内科目前除常规开展胃肠镜（普通/无痛）检查以外，还开展消化道早期肿瘤的经内镜粘膜下剥离术（ESD）、贲门失弛缓的经口内镜下肌切开术（POEM）、针对粘膜下肿物的消化道固有肌层肿物挖除术、胆总管结石或狭窄内镜下微创治疗（ERCP）、超声内镜引导下细针穿刺活检胰腺脾脏、腹腔或纵膈肿物（EUS-FNA）、肝硬化食管胃底静脉静脉曲张内镜下微创治疗、内痔的内镜下套扎及硬化治疗以及内镜下逆行阑尾炎治疗（ERAT）等。

随着内镜诊疗技术高速迅猛的发展，始终秉持着以“让患者满意、员工满意、社会满意、国家满意”为目标导向的工作原则，不断优化服务、提高效率，开展更多的内镜诊疗工作，为广大的患者服务。

来源 | 消化内科

编辑 | 张贺

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